يُعد فتق الحجاب الحاجز من الأمراض الشائعة التي قد تصيب الجهاز الهضمي وتؤثر بشكل مباشر على جودة الحياة، ورغم أنه قد يمر في مراحله البسيطة دون أعراض تُذكر، إلا أن إهماله أو تطوره قد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة، ولذلك فإن مضاعفات فتق الحجاب الحاجز لا يجب الاستهانة بها، إذ يمكن أن تمس الرئة، القلب، والجهاز الهضمي بشكل عام، ولذلك يحتاج إلى المتابعة مع الطبيب لتحديد درجة الخطورة، ولذلك معرفة مضاعفات فتق الحجاب الحاجز تساعد على المتابعة المستمرة، وتنبه المريض إلى الأعراض التي لا يجب الاستهانة بها.
في هذا المقال نستعرض أهم مضاعفات فتق الحجاب الحاجز، ونجيب على الأسئلة الأكثر شيوعًا حوله، مع توضيح متى يصبح خطيرًا ويستدعي التدخل الطبي أو الجراحي.
ما هو فتق الحجاب الحاجز؟
الحجاب الحاجز هو العضلة الفاصلة بين القفص الصدري والبطن، ووظيفته الأساسية المساعدة على التنفس. في بعض الحالات، يحدث ضعف أو توسع في الفتحة الموجودة به، ما يسمح بمرور جزء من المعدة أو الأمعاء إلى التجويف الصدري، وهذا ما يُعرف بـ فتق الحجاب الحاجز.
ماذا يشعر مريض فتق الحجاب الحاجز؟
الأعراض تختلف من شخص لآخر، لكن غالبًا يشعر المريض بـ:
- حرقة في المعدة والصدر.
- ضيق تنفس.
- ألم في الظهر والصدر.
- صعوبة في البلع.
- شعور بالامتلاء بعد وجبات صغيرة.
هل فتق الحجاب الحاجز خطير؟
سؤال يتكرر كثيرًا: هل فتق الحجاب الحاجز خطير؟ وإجابته ببساطة أن الخطورة تعتمد على درجة الفتق، في المراحل البسيطة يمكن السيطرة عليه بالأدوية وتغيير نمط الحياة، لكن في المراحل المتقدمة، قد يصبح خطيرًا لأنه يؤثر على التنفس، القلب، والهضم، بل وقد يؤدي في حالات نادرة إلى الوفاة إذا لم يُعالج.
مضاعفات فتق الحجاب الحاجز
تتعدد مضاعفات فتق الحجاب الحاجز حسب حجم الفتق ودرجة تطوره. ومن أبرزها:
- ارتجاع المريء المزمن: حيث يرتفع حمض المعدة باستمرار من المعدة إلى المريء، مسببًا حرقة وألمًا متكررًا، ومع مرور الوقت قد يؤدي إلى التهابات وتقرحات في المريء.
- التهابات المريء والمعدة: تهيج الأنسجة بسبب الأحماض الزائدة، ويؤدي ذلك إلى التهاب مزمن قد يسبب نزيفًا أو تضيقًا في المريء.
- مشاكل في التنفس: لأن المعدة أو الأمعاء الموجود جزءٍا منهما داخل التجويف الصدري نتيجة للفتق، وهذه الأجزاء تضغط على الرئة، مما يسبب ضيقًا في التنفس، خصوصًا أثناء النوم أو بعد تناول الطعام.
- اضطراب ضربات القلب: في بعض الحالات النادرة، يؤدي الضغط الناتج عن الفتق الكبير إلى التأثير على القلب مسببًا تسارع أو اضطراب النبض، ورغم أنه من مضاعفات فتق الحجاب الحاجز نادرة الحدوث إلا أنه لا يجب الاستهانة به.
- آلام في الظهر والصدر: من الأسئلة الشائعة التي تشغل بال المريض: هل فتق الحجاب الحاجز يسبب ألم في الظهر؟ والإجابة نعم، إذ قد يمتد الألم من منطقة المعدة إلى منتصف الظهر والصدر نتيجة الضغط والارتجاع.
- الاختناق المعدي: المعروف باسم (Gastric strangulation) وهي من أخطر مضاعفات فتق الحجاب الحاجز، حيث تنحصر المعدة داخل التجويف الصدري مما يعيق تدفق الدم إليها وقد يؤدي إلى موت الأنسجة، وهو وضع طارئ يتطلب جراحة عاجلة.
هل فتق الحجاب الحاجز يسبب الوفاة؟
في العموم، لا يُعتبر الفتق البسيط مميتًا، لكن في الحالات المتقدمة، وخاصة الفتق الكبير أو من الدرجة الرابعة، قد يؤدي انسداد المعدة أو انقطاع التروية الدموية عنها إلى مضاعفات تهدد الحياة. لذا، هل فتق الحجاب الحاجز يسبب الوفاة؟ الإجابة: نعم، في حال إهمال العلاج أو حدوث اختناق معدي حاد. الوفاة تحدث نتيجة للمضاعفات الخطيرة.
تعرف على: ماذا يأكل مريض فتق الحجاب الحاجز
متى يصبح فتق المعدة خطيراً؟
يُطرح هذا السؤال بكثرة: متى يصبح فتق المعدة خطيراً؟
الفتق يكون خطيرًا عند:
- وجود نزيف متكرر في الجهاز الهضمي.
- صعوبة في البلع.
- آلام شديدة لا تهدأ بالأدوية.
- حدوث قيء دموي أو براز أسود، وهي علامة على وجود نزيف داخلي.
- ضيق تنفس شديد بسبب ضغط المعدة على الرئة.
لذلك، مضاعفات فتق الحجاب الحاجز هي التي تحدد درجة خطورته ومدى الحاجة للتدخل الطارئ.
هل يمكن التعايش مع فتق الحجاب الحاجز؟
نعم، يمكن التعايش مع الحالات البسيطة من خلال:
- اتباع نظام غذائي صحي.
- تناول وجبات صغيرة ومتعددة بدلًا من الكبيرة، يقلل من الشعور بالامتلاء والحرقة.
- تجنب الاستلقاء بعد الأكل مباشرة.
- النوم برفع الرأس باستخدام وسادة مرتفعة.
- الابتعاد عن الأطعمة التي تزيد من الشعور بالحرقة، ومنها الأطعمة الدسمة والحارة والمقليات.
- تناول الأدوية التي تقلل من حموضة المعدة.
لكن لا بد من متابعة الطبيب لأن مضاعفات فتق الحجاب الحاجز قد تظهر فجأة وتؤدي إلى خطورة بالغة، كما أنه لا بد من استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء حتى أدوية المعدة.
علاج مضاعفات فتق الحجاب الحاجز
يتم العلاج حسب شدة حالة الفتق:
- العلاج الدوائي: أدوية تقلل الحموضة مثل مثبطات مضخة البروتون.
- تغيير نمط الحياة: فقدان الوزن، تجنب التدخين، تقليل الأطعمة الحارة والدهنية.
- العلاج الجراحي: بالمنظار لإصلاح الفتق ومنع رجوعه.
متى يجب إجراء عملية فتق الحجاب الحاجز؟
في بعض الحالات لا يمكن التعايش مع مضاعفات فتق الحجاب الحاجز، وعندها يكون التدخل الجراحي ضروريًا عند:
- فشل العلاج الدوائي.
- استمرار الأعراض المزعجة كالحموضة وضيق التنفس رغم تناول الأدوية.
- وجود مضاعفات خطيرة مثل: النزيف أو الاختناق المعدي.
- تطور الفتق إلى الفتق من الدرجة الرابعة.
العملية عادة تُجرى بالمنظار ، يختلف العلاج بالمنظار عن العلاج الجراحي أنه:
- أقل خطورة من الجراحة.
- يحتاج فترة تعافي أقل من الجراحة.
- لا يترك ندبات بسبب الجراحة.
- لتقليل المضاعفات وسرعة التعافي.
- كما أن تقنيات المنظار الحديثة آمنة وفعالة بنسبة عالية.
تعرف بالتفصيل على: فتق الحجاب الحاجز وضيق التنفس
ما هي أعراض فتق الحجاب الحاجز من الدرجة الرابعة؟
من أخطر الدرجات التي تصاحبها مضاعفات قوية، وتشمل:
- ضيق في التنفس شديد.
- ألم حاد ومستمر في الصدر أو البطن.
- قيء متكرر.
- عدم القدرة على الأكل، وشعور بالامتلاء بعد تناول الطعام حتى بكميات قليلة.
- احتمال انحصار المعدة أو الأمعاء داخل التجويف الصدري مما يعيق تدفق الدم إليها وقد يؤدي إلى موت الأنسجة، وهي حالة من أخطر مضاعفات فتق الحجاب الحاجز.
ما هي أضرار ترك الفتق بدون جراحة؟
ترك الفتق بدون علاج قد يؤدي إلى:
- زيادة حجم الفتق بمرور الوقت.
- ارتجاع مريئي مزمن.
- تقرحات في المعدة والمريء.
- زيف داخلي.
- اختناق المعدة أو الأمعاء، وهي حالة تهدد الحياة.
خلاصة المقال…
إن مضاعفات فتق الحجاب الحاجز قد تكون بسيطة في بداياتها لكنها قد تتطور لتصبح خطيرة وتهدد الحياة إذا لم يتم التدخل، ولذلك يجب الانتباه للأعراض ومراجعة الطبيب عند الشعور بأي ألم متكرر أو ضيق في التنفس. في النهاية، مضاعفات فتق الحجاب الحاجز ليست قدرًا محتومًا، أو أمر يحدث لجميع المرضى، بل يمكن السيطرة عليها بالعلاج المناسب، وتجنب تفاقمها بالوعي والالتزام بتعليمات الطبيب.
إذا كنت تبحث عن علاج فعال وآمن لـ مضاعفات فتق الحجاب الحاجز بدون جراحة، نرشّح الدكتور كريم عصام:
- استشاري الجهاز الهضمي والمناظير بالقصر العيني – جامعة القاهرة.
- رائد مناظير الفراغ الثالث في مصر والعالم العربي.
- خبير في علاج مشاكل الجهاز الهضمي المزمنة باستخدام أحدث تقنيات مناظير الجهاز الهضمي مثل POEM ومناظير الفراغ الثالث.
اختيار د. كريم عصام يمنح المريض فرصة الحصول على أحدث العلاجات العالمية بأيدٍ خبيرة، مع تجنّب مخاطر العمليات الجراحية التقليدية.
