مرض الأكاليزيا هو اضطراب نادر يصيب المريء ويؤثر على قدرته على نقل الطعام إلى المعدة، مما يسبب صعوبة في البلع وأعراض أخرى مزعجة، وأعراض مرض الأكاليزيا تتراوح بين الخفيفة والشديدة.
وفي هذا الدليل الشامل سنناقش أنواع الأكاليزيا، وأسبابها، وطرق العلاج، والفرق بين الارتجاع والاكاليزيا.
ما هو مرض الأكاليزيا؟
الأكاليزيا (Achalasia) هي حالة طبية نادرة تؤثر على حركة المريء، حيث تفشل العضلة العاصرة السفلية للمريء (LES) في الاسترخاء، مما يمنع الطعام والسوائل من الوصول إلى المعدة بسهولة، بالإضافة إلى ذلك قد تتوقف انقباضات المريء الطبيعية (Peristalsis)، مما يؤدي إلى تراكم الطعام في المريء.
وأنواع الأكاليزيا تُحدد بناءً على شدة هذا الخلل ونمط انقباضات المريء، ويُشخص المرض عادةً من خلال فحوصات مثل قياس ضغط المريء (Manometry)، التصوير الشعاعي بالباريوم، أو التنظير الباطني.
ما سبب مرض الأكاليزيا؟
الأسباب الدقيقة للأكاليزيا ليست واضحة تمامًا، لكن هناك عوامل محتملة تُسهم في الإصابة، وفهم هذه الأسباب يساعد في تحديد أنواع الأكاليزيا واختيار العلاج المناسب، وتشمل اشهر الأسباب:-
- تلف الأعصاب: تدهور خلايا جانجليون في جدار المريء، المسؤولة عن التحكم في انقباضات المريء واسترخاء العاصرة.
- الأسباب المناعية الذاتية: قد يهاجم الجهاز المناعي أعصاب المريء، مما يؤدي إلى خلل وظيفي.
- العدوى الفيروسية: بعض الدراسات تشير إلى ارتباط الأكاليزيا بفيروسات مثل الهربس.
- اضطرابات أخرى: مثل الأمراض العصبية أو الاضطرابات الهضمية المرتبطة.
- العوامل الوراثية: وجود تاريخ عائلي قد يزيد من مخاطر الإصابة.
تعرف على: علاج ضيق المريء وصعوبة البلع
ما هي أعراض مرض الأكاليزيا؟
أعراض مرض الأكاليزيا تظهر تدريجيًا وقد تتفاقم مع الوقت، وتشمل:-
- صعوبة البلع: صعوبة في بلع الأطعمة الصلبة والسائلة، وهي العلامة الأكثر شيوعًا.
- السعال الليلي أو الاختناق: خاصةً أثناء النوم بسبب ارتجاع الطعام.
- الحموضة أو الشعور بالامتلاء: نتيجة احتباس الطعام في المريء.
- ارتجاع الطعام غير المهضوم: قد يعود الطعام إلى الفم بعد البلع.
- ألم صدري: نتيجة تراكم الطعام أو تشنج المريء.
- فقدان الوزن: بسبب صعوبة تناول الطعام الكافي.
ما هي أنواع الأكاليزيا؟
أنواع الأكاليزيا تُصنف بناءً على نتائج قياس ضغط المريء، وتشمل اشهر الأنواع:-
- النوع الأول (الأكاليزيا الكلاسيكية): يتميز بغياب انقباضات المريء الفعالة مع فشل استرخاء العاصرة السفلية، هذا النوع أقل أنواع الأكاليزيا شدة لكنه يتطلب علاجًا طويل الأمد.
- أكاليزيا المريء: مصطلح عام يُستخدم للإشارة إلى جميع أنواع الأكاليزيا، مع التركيز على خلل حركة المريء وعدم استرخاء العاصرة السفلية.
- النوع الثاني (أكاليزيا المريء مع انقباضات مضغوطة): يتميز بانقباضات قوية في المريء مع ضغط مرتفع، وهو النوع الأكثر شيوعًا ويستجيب جيدًا للعلاج.
- النوع الثالث (الأكاليزيا التشنجية): يتميز بانقباضات تشنجية غير طبيعية في المريء، وهو الأكثر مقاومة للعلاج.
ما هي درجة شدة مرض الأكاليزيا؟
تتفاوت شدة الأكاليزيا بناءً على أنواع الأكاليزيا وتأثيرها على المريء، وتنقسم درجة شدة مرض الأكاليزيا إلى:-
- الدرجة الخفيفة: صعوبة بلع متقطعة مع أعراض خفيفة، غالبًا في المراحل المبكرة.
- الدرجة المتوسطة: صعوبة بلع متكررة، ارتجاع طعام، وألم صدري خفيف إلى متوسط.
- الدرجة الشديدة: صعوبة بلع مستمرة، فقدان وزن كبير، ومضاعفات مثل التهاب المريء أو الالتهاب الرئوي التنفسي.
ما هي طرق علاج مرض الأكاليزيا؟
علاج الأكاليزيا يهدف إلى تخفيف الأعراض وتحسين وظيفة المريء، وتشمل خيارات علاج مرض الأكاليزيا:-
- الأدوية: مثل النيترات (Isosorbide) أو حاصرات الكالسيوم لتخفيف تشنج العاصرة، لكنها أقل فعالية.
- حقن البوتوكس: يُحقن البوتوكس في العاصرة السفلية لإرخائها مؤقتًا، مناسب للحالات الخفيفة.
- توسيع المريء بالبالون: يُستخدم بالون لتوسيع العاصرة، وهو فعال للنوع الثاني من أنواع الأكاليزيا.
- الجراحة: قطع العضلة العاصرة لتحسين مرور الطعام.
جراحة الأكاليزيا
جراحة الأكاليزيا تُعد من أكثر العلاجات فعالية لمختلف أنواع الأكاليزيا، وهناك نوعين رئيسين للجراحة وهما:-
- الجراحة التقليدية: تُجرى بالمنظار البطني (Laparoscopic) لقطع العضلة العاصرة.
- تقنية POEM: إجراء تنظيري متقدم يُجرى عبر الفم، وهذه التقنية تتميز بقلة المضاعفات وسرعة التعافي.
علاج الاكاليزيا بالاعشاب
لا يوجد دليل علمي قاطع يدعم علاج الأكاليزيا بالأعشاب كبديل للعلاجات الطبية، لكن بعض الأعشاب قد تساعد في تخفيف أعراض مرض الأكاليزيا مثل:-
- الزنجبيل: يعزز الهضم ويقلل الغثيان المرتبط بالأكاليزيا.
- الكركم: له خصائص مضادة للالتهابات قد تخفف التهيج.
- البابونج: يساعد في تهدئة المعدة وتقليل الانزعاج.
- النعناع: يهدئ تشنجات الجهاز الهضمي.
ما هو أفضل مشروب لمرضى الاكالاسيا؟
أفضل مشروب لمرضى الأكاليزيا يشمل:-
- الماء الدافئ: يسهل البلع ويقلل من تراكم الطعام.
- عصائر مخففة: مثل عصير التفاح أو الجزر المخفف بالماء.
- الشاي الأخضر أو البابونج: مشروبات خفيفة تهدئ الجهاز الهضمي.
- تجنب المشروبات المزعجة: مثل المشروبات الغازية، الكافيين، أو المشروبات شديدة الحرارة/البرودة.
ما هو الفرق بين الارتجاع والاكاليزيا؟
الفرق بين الارتجاع والاكاليزيا يتمثل في الآتي:-
- الأكاليزيا: اضطراب في حركة المريء يمنع استرخاء العاصرة السفلية، مما يسبب صعوبة البلع وتراكم الطعام.
- الارتجاع المريئي (GERD): ارتداد حمض المعدة إلى المريء بسبب ضعف العاصرة السفلية، مما يسبب حرقة وألم صدري.
- العلاج: الأكاليزيا تتطلب تدخلات مثل POEM أو توسيع بالبالون، بينما الارتجاع يُعالج بأدوية مثبطات مضخة البروتون أو تغييرات في نمط الحياة.
أشهر الأسئلة
ما هي متلازمة ألاجيل؟
متلازمة ألاجيل هي اضطراب وراثي نادر يؤثر على الكبد والقنوات الصفراوية، وقد يترافق مع مشاكل في القلب أو الجهاز الهضمي.
هل مرض الأكاليزيا خطير؟
إجابة سؤال هل مرض الأكاليزيا خطير؟ هي أن الأكاليزيا ليست مهددة للحياة في معظم الحالات إذا عولجت مبكرًا، لكن بدون علاج، قد تؤدي إلى مضاعفات مثل:-
- تمدد المريء.
- التهاب المريء المزمن.
- الالتهاب الرئوي التنفسي بسبب ارتجاع الطعام.
- زيادة مخاطر سرطان المريء على المدى الطويل.
هل الأكاليزيا مرض نادر؟
نعم الأكاليزيا مرض نادر يصيب حوالي 1-2 من كل 100,000 شخص سنويًا، والنوع الثاني من أنواع الأكاليزيا هو الأكثر شيوعًا، لكنه يظل نادرًا مقارنةً باضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى.
أفضل طبيب لعلاج مرض الأكاليزيا في مصر
عند البحث عن أفضل طبيب لعلاج الأكاليزيا، يبرز الأستاذ الدكتور كريم عصام كخيار لا مثيل له في مصر والعالم العربي، وذلك نتيجة الأسباب التالية:-
- ريادة عالمية: رائد مناظير الفراغ الثالث في مصر، حيث قاد أول حالة POEM في البلاد.
- خبرة متقدمة: زميل الكلية الملكية البريطانية وجامعة فودان بالصين، مما يضمن مستوى عالمي في العلاج.
- علاج مخصص: يصمم خطط علاج تناسب كل نوع من أنواع الأكاليزيا، سواء كانت خفيفة أو شديدة.
لا تدع الأكاليزيا تعيق حياتك، وتواصل مع الأستاذ الدكتور كريم عصام الآن عبر موقعه الرسمي، واحصل على تشخيص دقيق والعلاج المناسب واستعد راحتك اليوم.
