أعراض انسداد القناة المرارية

أعراض انسداد القناة المرارية

تُعد أعراض انسداد القناة المرارية من العلامات الخطيرة التي لا يجب تجاهلها، إذ تشير إلى وجود مشكلة تعيق تدفق العصارة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء، هذه العصارة هي المسؤولة عن هضم الدهون والتخلّص من السموم، وعندما يحدث انسداد في القنوات الصفراوية، تبدأ الأعراض في الظهور تدريجيًا وتؤثر على صحة الكبد والجهاز الهضمي بأكمله.

في هذا المقال، سنتعرّف على أسباب وأعراض انسداد القناة المرارية بالتفصيل، والعلاقة بين هذا الانسداد وبين الكبد، مع توضيح طرق التشخيص والعلاج، وأبرز النصائح للحفاظ على صحة القنوات الصفراوية، والإجابة عن معظم الأسئلة الشائعة.

ما هي القناة المرارية ووظيفتها؟

القنوات المرارية هي أنابيب دقيقة تربط الكبد بين المرارة والأمعاء الدقيقة، وظيفتها الأساسية تتمثل في نقل العصارة الصفراوية التي يفرزها الكبد لتساعد على هضم الدهون والتخلّص من الفضلات، أي انسداد في هذه القنوات يؤدي إلى تراكم العصارة داخل الكبد، مما يسبب التهاب خلايا الكبد وارتفاع إنزيماته، وظهور أعراض مرضية واضحة على الجسم.

أسباب انسداد القناة المرارية

من أهم الأسباب الشائعة لانسداد القناة الصفراوية:

  1. حصوات المرارة: وهي السبب الأكثر شيوعًا، حيث تتحرك الحصوات وتسد مجرى القناة المرارية، وتتراكم العصارة الصفراوية.
  2. ضيق القنوات المرارية نتيجة للالتهابات المزمنة.
  3. الأورام الحميدة أو الخبيثة التي تحدث سواء في البنكرياس أو القنوات المرارية نفسها، وتؤثر على وسع القنوات المرارية.
  4. العدوى التي تحدث بالطفيليات وتعيق مرور العصارة.
  5. إصابة الكبد أو تدهور حالته أو حدوث تليف في خلايا الكبد، وهي من أهم الأسباب التي تسبب انسداد القنوات المرارية.
  6.  إصابات ما بعد العمليات الجراحية، خاصة بعد استئصال المرارة أو مناظير الجهاز الهضمي.

قد لا تظهر الأعراض فورًا، لكن تراكم العصارة بمرور الوقت يؤدي إلى إرهاق الكبد وظهور علامات مميزة على الجسم.

ما هي أعراض انسداد القناة المرارية؟

من أهم الأسئلة الشائعة ما هي أعراض التهاب القناة المرارية؟ 

تختلف أعراض انسداد القناة المرارية حسب درجة الانسداد ومكانه، ولكنها تشمل بعض الأعراض المميزة:

  • اصفرار الجلد والعينين، أو ما يُعرف بـ”اليرقان”.
  • حكة شديدة في الجلد نتيجة تراكم الأملاح الصفراوية.
  • ألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن “مكان وجود الكبد”، ويمتد أحيانًا إلى الظهر أو الكتف.
  • تغير لون البول إلى اللون الداكن.
  • تحول البراز إلى لون فاتح أو رمادي.
  • ارتفاع درجة الحرارة أو قشعريرة في حال حدوث التهاب.
  • غثيان وفقدان الشهية ونقص في الوزن.

ما هي أعراض انسداد القناة المرارية بعد استئصال المرارة؟

في بعض الأحيان يواجه بعض المرضى بعد استئصال المرارة انسدادًا في القنوات الصفراوية؛ نتيجة بقاء حصوات صغيرة أو حدوث تضيّق في القنوات المرارية، وتكون الأعراض مشابهة تمامًا لما قبل العملية، مثل:

  • ألم شديد  في البطن بعد تناول الطعام الدسم.
  • اصفرار البشرة وبياض العينين.
  • غثيان وقيء متكرر.
  • ارتفاع في إنزيمات الكبد والبيليروبين في الدم.

اقرأ بالتفصيل عن: منظار القنوات المرارية

كيف أعرف أن القناة الصفراوية مسدودة؟

يتم تشخيص انسداد القنوات الصفراوية بعد الفحص السريري، كما يعتمد على الفحوصات التالية:

  • تحاليل الدم لقياس إنزيمات الكبد والبيليروبين.
  • أشعة السونار أو الرنين المغناطيسي لتحديد مكان الانسداد.
  • المنظار التشخيصي المعروف باسم “ERCP” الذي يُستخدم للكشف والعلاج في آنٍ واحد، فقد يستخدم في حالات الانسداد.

لذلك أي ظهور اصفرار في الجلد أو حكة شديدة أو بول داكن، يستدعي التوجه للطبيب.

هل انسداد القناة الصفراوية خطير؟

في معظم الأحوال يكون انسداد القناة الصفراوية خطير لأنه يمنع الكبد من تصريف العصارة الصفراوية، مما يسبب تراكم السموم في الدم، ومع الوقت، يؤدي ذلك إلى تلف خلايا الكبد وظهور اليرقان (اصفرار الجلد والعينين).

في الحالات الشديدة قد تتطور المضاعفات إلى فشل كبدي أو تعفن دموي، مما يجعل التدخل الطبي السريع أمرًا ضروريًا.

هل انسداد القناة الصفراوية يسبب الوفاة؟

انسداد القنوات الصفراوية في حد ذاته لا يُسبب الوفاة، لكن في حال تجاهل أعراض انسداد القناة المرارية وعدم التدخل الطبي، قد يؤدي تراكم العصارة الصفراوية إلى تسمم الكبد والفشل الكبدي، وهي حالة قد تكون مميتة. 

لذلك يُعد التشخيص المبكر والعلاج السريع أمرًا بالغ الأهمية للحفاظ على حياة المريض.

كم يعيش مريض انسداد القناة الصفراوية؟

تعتمد مدة بقاء المريض على نوع الانسداد وسبب حدوثه وسرعة التدخل الطبي، فالمريض الذي يُعالج مبكرًا باستخدام المنظار أو الجراحة قد يتعافى تمامًا ويعيش حياة طبيعية، أما الحالات المتقدمة التي تترافق مع تليف الكبد أو الأورام، فقد تكون التوقعات أصعب وتحتاج إلى متابعة دائمة مع الطبيب المختص.

لذلك تعتمد إجابة هذا السؤال على سرعة العلاج وسبب الانسداد، وغالبًا يمكن الشفاء الكامل مع العلاج المبكر.

هل انسداد القناة الصفراوية يسبب ألمًا في الظهر؟

نعم في كثير من الحالات يشكو المريض من ألم في الظهر أو الكتف الأيمن نتيجة ضغط القنوات الملتهبة أو الحصوات على الأعصاب المجاورة، وغالبًا ما يكون هذا الألم مصحوبًا بأعراض هضمية مثل الانتفاخ والغثيان.

اقرأ بالتفصيل عن: هل منظار القنوات المرارية مؤلم؟

ماذا يأكل مريض انسداد القناة المرارية؟

يُنصح مريض انسداد القنوات المرارية بتناول:

  • أطعمة خفيفة قليلة الدسم.
  • تناول الخضروات والفواكه الطازجة.
  • شرب كميات كافية من الماء.

كما يجب الابتعاد عن:

  • المقليات والمشروبات الغازية.
  •  الدهون المشبعة والمقليات.
  • تجنّب الكحوليات تمامًا.
  • الامتناع عن تناول أي دواء دون استشارة الطبيب لتجنب إجهاد الكبد.

علاج انسداد القنوات الصفراوية بالأعشاب

رغم أن العلاج الطبي هو الأساس، إلا أن بعض الأعشاب تساعد في دعم الكبد وتحسين تدفق العصارة الصفراوية مثل:

  • الكركم: يحتوي على مادة الكركمين التي تحفّز إفراز العصارة الصفراوية.
  • الهندباء البرية: تعزز وظائف الكبد وتساعد في تنظيف القنوات الصفراوية.
  • النعناع يساعد على تحسين الهضم.
  • الزنجبيل ينظم حركة الجهاز الهضمي، كما يخفف من التقلصات.

لكن لا بد من استشارة الطبيب قبل استخدام أي وصفات طبيعية، لأن بعض الأعشاب قد تتعارض مع الأدوية أو تضر الكبد في حالات معينة.

ترشيح أفضل دكتور لعلاج انسداد القناة المرارية

إذا كنت تعاني من أعراض انسداد القناة المرارية، فنرشّح لك الدكتور كريم عصام:

  • استشاري الجهاز الهضمي والمناظير بالقصر العيني – جامعة القاهرة.
  • رائد مناظير الفراغ الثالث في مصر والعالم العربي.
  • خبير في علاج مشاكل الجهاز الهضمي المزمنة باستخدام أحدث تقنيات مناظير الجهاز الهضمي مثل POEM ومناظير الفراغ الثالث.

في الختام، يبقى الكشف المبكر هو السلاح الأقوى للوقاية من مضاعفات انسداد القناة الصفراوية، فكل عرض غير طبيعي في لون الجلد أو البول أو البراز يستحق المتابعة الطبية الفورية، لأن أعراض انسداد القناة المرارية قد تكون بداية لمشكلة كبيرة إن لم تُعالج في الوقت المناسب.

المصادر:

شهادات الدكتور كريم عصام

بكالوريوس الطب والجراحة 2004
ماجستير الأمراض الباطنية 2009
دكتوراة الأمراض الباطنية والجهاز الهضمي والمناظير 2013
عضو الجمعيه المصرية
لامراض الجهاز الهضمى والمناظير
زميل الكلية الملكية البريطانية
زميل جامعة فودان بالصين لمناظير الجهاز الهضمي المتقدمة
عضو مؤسس في المؤسسة العالمية لمناظير الفراغ الثلاثي 3SE

للتواصل مع الدكتور كريم عصام وحجز موعد يرجى زيارة العيادة في برج الحجاز جاردنز زهراء المعادي، شارع كارفور سيتي سنتر الرئيسى