منظار القنوات المرارية

منظار القنوات المرارية

منظار القنوات المرارية هو إجراء طبي متقدم يُستخدم لتشخيص وعلاج مشاكل القنوات الصفراوية والبنكرياس، ويُعد من أكثر التقنيات فعالية في معالجة حالات مثل حصوات القنوات الصفراوية والانسدادات، ويُعرف هذا الإجراء باسم تنظير القنوات الصفراوية والبنكرياسية الراجع (ERCP)، وهو يساعد في تحسين جودة حياة المرضى الذين يعانون من أعراض مثل اليرقان أو آلام البطن الحادة.

وفي هذا المقال سنستعرض كل ما يتعلق بـ منظار القنوات المرارية والبنكرياسية، والحالات المرشحة، المضاعفات، والعناية بعد الإجراء، مع التركيز على تجربة العلاج مع أفضل الأطباء في مصر.

الحالات المرشحة إلى منظار القنوات المرارية

يُوصى بإجراء منظار القنوات المرارية لعلاج أو تشخيص مجموعة من الحالات التي تؤثر على القنوات الصفراوية أو البنكرياسية، تشمل هذه الحالات:-

  1. حصوات القنوات الصفراوية: تسبب انسدادًا يؤدي إلى اليرقان أو الألم.
  2. التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن: خاصة إذا كان مرتبطًا بانسداد القنوات.
  3. تضييق القنوات الصفراوية: نتيجة التهابات، ندبات، أو أورام.
  4. اليرقان الانسدادي: بسبب تراكم الصفراء الناتج عن انسداد.
  5. الأورام: مثل سرطان القنوات الصفراوية أو البنكرياس.
  6. تسرب الصفراء: بعد جراحات سابقة أو إصابات.

كما يحدد الطبيب مدى الحاجة إلى المنظار بناءً على الأعراض ونتائج الفحوصات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو تحاليل وظائف الكبد.

طريقة عمل منظار القناة المرارية وتركيب دعامة

عمل منظار القناة المرارية وتركيب دعامة هو إجراء دقيق يتطلب مهارة عالية، وتتضمن الطريقة:-

  1. التخدير: يُستخدم التخدير العام أو المهدئ لضمان راحة المريض.
  2. إدخال المنظار: يُدخل أنبوب مرن مزود بكاميرا عبر الفم إلى الاثني عشر.
  3. تحديد القنوات: يتم حقن صبغة تباين لتصوير القنوات الصفراوية والبنكرياسية بالأشعة السينية.
  4. تركيب الدعامة: إذا وُجد انسداد، يُركب أنبوب بلاستيكي أو معدني (دعامة) لتسهيل تدفق الصفراء.
  5. إزالة الحصوات أو العلاج: يمكن إزالة الحصوات أو توسيع القنوات الضيقة باستخدام أدوات متخصصة.

كم تستغرق عملية منظار القنوات المرارية؟

تستغرق عملية منظار القنوات المرارية عادةً بين 30 دقيقة وساعة واحدة حسب:-

  • خبرة الطبيب: الأطباء ذوو الخبرة يقللون من وقت الإجراء.
  • تعقيد الحالة: إزالة الحصوات أو تركيب دعامة قد يطيل المدة.
  • الحاجة إلى إجراءات إضافية: مثل أخذ خزعة أو توسيع القنوات.

بعد الإجراء يبقى المريض تحت المراقبة لعدة ساعات للتأكد من استقراره.

اعراض ما بعد منظار القناة المرارية؟

أعراض ما بعد منظار القناة المرارية قد تكون طبيعية ومؤقتة وتشمل:-

  1. غثيان أو قيء خفيف: غالبًا بسبب التخدير.
  2. ألم خفيف في الحلق: بسبب إدخال المنظار عبر الفم.
  3. إحساس بالحرقة: قد يحدث مؤقتًا في الصدر أو البطن.
  4. انتفاخ البطن أو الغازات: نتيجة الهواء المستخدم أثناء الإجراء.

يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهرت أعراض مثل الحمى، الألم الشديد، أو اليرقان، حيث قد تشير إلى مضاعفات.

مضاعفات منظار القنوات المرارية 

على الرغم من أن منظار القنوات المرارية آمن نسبيًا، إلا أن هناك مخاطر محتملة تشمل:

  • التهاب البنكرياس: يحدث في 3-5% من الحالات بسبب تهيج القنوات.
  • العدوى: مثل التهاب القنوات الصفراوية (التهاب الأقنية الصفراوية).
  • النزيف: خاصة إذا تم قطع عضلة فم القناة الصفراوية.
  • رد فعل تحسسي: للصبغة المستخدمة في التصوير.
  • ثقب الأمعاء: نادر جدًا، لكنه خطير.

واختيار طبيب متمرس ومركز طبي مجهز يقلل من هذه المخاطر.

الأكل بعد منظار القنوات المرارية

النظام الغذائي بعد المنظار يهدف إلى تقليل الضغط على الجهاز الهضمي والتوصيات تشمل:-

  • الساعات الأولى (4-6 ساعات): الامتناع عن الأكل والشرب حتى زوال تأثير التخدير.
  • اليوم الأول:
    1. سوائل صافية مثل الماء أو عصير التفاح.
    2. مرق خفيف أو شاي الأعشاب.
  • الأيام التالية:
    1. أطعمة خفيفة مثل الأرز المسلوق، البطاطس المهروسة، أو الموز.
    2. تجنب الأطعمة الدهنية، الحارة، أو الغنية بالألياف غير القابلة للذوبان.
  • طويل الأمد: وبالنسبة للفترة طويلة الأمد يفضل الاعتماد على نظام غذائي قليل الدهون مع وجبات صغيرة ومتكررة.

الالتزام بهذه التوصيات يساعد في تقليل أعراض ما بعد منظار القناة المرارية.

منظار القنوات المرارية والبنكرياسية

منظار القنوات المرارية والبنكرياسية (ERCP) هو إجراء يجمع بين التنظير والتصوير بالأشعة السينية لتشخيص وعلاج مشاكل القنوات الصفراوية والبنكرياسية. يُستخدم ل:-

  • إزالة حصوات القنوات الصفراوية.
  • تركيب دعامات لعلاج الانسداد.
  • أخذ خزعات لتشخيص الأورام.
  • علاج التضيقات أو التسربات.

وتنظير البنكرياس والقنوات الصفراوية فعال في تحسين تدفق الصفراء، وتخفيف الأعراض المرتبطة بمشكلات البنكرياس والقنوات الصفراوية.

إزالة الحصوات من القناة الصفراوية بالمنظار بدون جراحة

إزالة الحصوات من القناة الصفراوية باستخدام المنظارهي تقنية غير جراحية تُعرف باسم استئصال الحصوات وتشمل هذه الخطوات:-

  1. تحديد الحصوات: باستخدام التصوير بالأشعة السينية أثناء منظار القنوات المرارية والبنكرياسية.
  2. قطع عضلة فم القناة: لتوسيع الفتحة وتسهيل إزالة الحصوات.
  3. استخدام أدوات خاصة: مثل سلة أو بالون لسحب الحصوات.
  4. تركيب دعامة مؤقتة: إذا كان هناك التهاب أو تضيق.

هذا الإجراء يقلل الحاجة إلى الجراحة التقليدية ويسرع من التعافي.

تكلفة منظار القنوات المرارية عيادة الدكتور كريم عصام

عند التفكير في منظار القنوات المرارية، تُعد عيادة الدكتور كريم عصام من أفضل الخيارات في مصر لإجراء هذا الإجراء بأعلى معايير الجودة، ويقدم الدكتور كريم خدمات تشخيصية وعلاجية متميزة باستخدام أحدث التقنيات، مما يضمن راحة المريض ونتائج فعالة.

والتكلفة تعتمد على عوامل مثل تعقيد الحالة، نوع التخدير، ومدة الإقامة في المستشفى، للحصول على تقدير دقيق لتكلفة منظار القنوات المرارية والبنكرياسية، تواصل مع عيادة الدكتور كريم عصام لحجز موعدك واستفسر عن التفاصيل لضمان تجربة علاجية مريحة وآمنة.

أشهر الأسئلة

هل منظار القناة المرارية مؤلم؟

لا منظار القنوات المرارية لا يُسبب ألمًا أثناء الإجراء بسبب التخدير، وبعد الإجراء قد يشعر المريض بانزعاج خفيف في الحلق أو البطن، والذي يزول عادةً خلال يوم أو يومين.

ما هي تكلفة منظار القنوات المرارية في مصر؟

تختلف تكلفة منظار القنوات المرارية في مصر حسب المستشفى وخبرة الطبيب، وللحصول على تقدير دقيق، يُنصح بالتواصل مع عيادات متخصصة مثل عيادة الدكتور كريم عصام.

ما هي مدة عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار؟

مدة تسليك القناة المرارية بالمنظار تتراوح بين 30-60 دقيقة، حسب عدد الحصوات أو درجة الانسداد.

أفضل طبيب لإجراء منظار القنوات المرارية والبنكرياسية في مصر

عند البحث عن أفضل طبيب لإجراء منظار القنوات المرارية والبنكرياسية، يبرز الدكتور كريم عصام كخيار رائد في مصر، وذلك بفضل خبرته الواسعة في تنظير البنكرياس والقنوات الصفراوية، يقدم الدكتور كريم رعاية طبية شاملة تشمل التشخيص الدقيق، الإجراءات غير الجراحية، والمتابعة بعد العلاج، ويستخدم أحدث التقنيات لضمان أقل مخاطر وأسرع تعافي.

هيا لا تدع الأعراض تؤثر على حياتك، تواصل مع الدكتور كريم عصام لحجز موعدك، وابدأ رحلة العلاج بثقة وأمان.

المصادر

شهادات الدكتور كريم عصام

بكالوريوس الطب والجراحة 2004
ماجستير الأمراض الباطنية 2009
دكتوراة الأمراض الباطنية والجهاز الهضمي والمناظير 2013
عضو الجمعيه المصرية
لامراض الجهاز الهضمى والمناظير
زميل الكلية الملكية البريطانية
زميل جامعة فودان بالصين لمناظير الجهاز الهضمي المتقدمة
عضو مؤسس في المؤسسة العالمية لمناظير الفراغ الثلاثي 3SE

للتواصل مع الدكتور كريم عصام وحجز موعد يرجى زيارة العيادة في برج الحجاز جاردنز زهراء المعادي، شارع كارفور سيتي سنتر الرئيسى