مدة عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار

مدة عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار

يتساءل المرضى عن مدة عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار، ولكي نعرف ذلك يجب أن نتوقف على أسباب اللجوء إلى تسليك القناة المرارية، وكيفية إزالة هذه الأسباب.

 يقوم الطبيب بعملية تسليك القناة المرارية عندما يحدث انسداد فيها، والقنوات المرارية أو قنوات البنكرياس هي أوعية تنقل الصفراء من الكبد والمرارة عبر البنكرياس إلى الأمعاء، قد يُسبب انسداد القناة الصفراوية مضاعفات خطيرة إذا تُرك دون علاج.

ويحدث انسداد القناة المرارية نتيجة لوجود التهابات فيها، أو تكون حصوات، أو وجود أورام في هذه المنطقة، ويتم تسليكها بالمنظار وتختلف مدة عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار حسب درجة الانسداد وسببه.

ماهي مدة عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار؟

ماهي مدة عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار؟ تستغرق عملية تسليك القنوات المرارية من 30 -90 دقيقة حسب مدة الفحص، واتخاذ الإجراء اللازم.

وتتم العملية بالتخدير الكلي للمريض، وبعد الانتهاء يوضع تحت الملاحظة حتى تمام الاستيقاظ، وضمان عدم حدوث مضاعفات.

ما هو سبب انسداد القنوات المرارية؟

يحدث انسداد القنوات المرارية نتيجة لأسباب مختلفة، وأكثر الأسباب شيوعاً هي:

حصوات المرارة

حصوات المرارة تحدث نتيجة لتصلب العصارة الصفراوية في المرارة في حالة ارتفاع  مستوى الكوليسترول في الدم، يؤدي هذا إلى ترسبات تشبه الحصوات تُسمى حصوات المرارة. 

قد تلتصق حصوات المرارة الكبيرة في القناة الصفراوية مسببة انسدادًا صفراويًا.

الأورام السرطانية 

يمكن أن ينتشر سرطان القناة الصفراوية، أو سرطان المرارة، أو سرطان البنكرياس بسرعة، ومن المعروف أنها تُسبب انسداد القناة الصفراوية(المرارية).

الإصابة أثناء الجراحة

 يمكن أن تُسبب إصابات القناة الصفراوية، مثل الجرح أو الحروق أو الندبة أو الوخز أثناء جراحة المرارة، انسداد القناة المرارية.

تكيسات القناة الصفراوية

 تحدث هذه التكيسات عند تضخم أجزاء من القناة المرارية وفي بعض الحالات قد تؤدي إلى انسداد القناة المرارية.

التهاب البنكرياس المزمن

 قد ينتج انسداد القناة المرارية عن حالات أخرى مثل التهاب البنكرياس، وهو التهاب مزمن في البنكرياس.

أسباب أخرى

قد تصبح القناة المرارية مسدودة عند التعرض لإصابة في البطن، وقد يحدث ذلك أيضًا بسبب العدوى، وخاصة في حالة تناول أدوية لتثبيط جهاز المناعة.

أعراض انسداد القنوات المرارية 

يمكن أن يؤدي انسداد القناة الصفراوية إلى تراكم البيليروبين (bilirubin) في الجسم لعدم قدرة الصفراء على الخروج، ويؤدي إلى اصفرار العينين والجلد.

وقد تظهر بعض الأعراض أيضاً مثل:

  • حكة في الجلد 
  • حمى
  • غثيان وقيء
  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن
  • اصفرار شديد في العين

كيف يتم تسليك القناة المرارية؟

يتم تسليك القناة المرارية عن طريق إزالة الانسداد، أو معالجة سبب حدوث كالتالي:

  • يمكن إزالة حصوات المرارة باستخدام منظار البنكرياس والقنوات المرارية (ERCP)، قد يلزم إجراء عمليات جراحية، مثل استئصال المرارة لعلاج انسداد القناة الصفراوية الناتج عن حصوات المرارة المتكررة
  • في حالة انسداد القناة المرارية الناتج عن السرطان، سيقوم الطبيب بتوسيع وتصريف القنوات المرارية باستخدام التنظير الداخلي أو إدخال إبرة عبر الجلد، قد يوصي طبيبك بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الجراحة لعلاج السرطان
  • إذا كانت القناة المرارية مسدودة بسبب وجود أكياس في القناة المرارية، فسوف يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لعلاج القنوات الصفراوية المتضخمة 
  • في حالة انسداد القناة المرارية الناتج عن التهاب البنكرياس بتصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP)، قد يصف الطبيب أيضًا أدوية لتخفيف الألم

ما هو المنظار المراري؟

يكون المنظار المراري عبارة عن عملية تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالتنظير الراجع (ERCP)، وهو إجراء لتشخيص وعلاج مشاكل الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والبنكرياس.

 يجمع هذا الإجراء بين الأشعة السينية ومنظار داخلي – وهو أنبوب طويل مرن مزود بإضاءة. 

يوجه الطبيب المنظار عبر الفم والحلق، ثم إلى المريء والمعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر)، يتمكن الطبيب من رؤية الجزء الداخلي من هذه الأعضاء والتحقق من وجود أي مشاكل، بعد ذلك يُمرر أنبوب عبر المنظار ويحقن صبغة في القنوات الصفراوية، والقناة البنكرياسية.

يُبرز هذا الجزء من تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالتنظير الراجع تراكيب هذه الأعضاء في الأشعة السينية.

ما هي تكلفة منظار القنوات المرارية؟

يتم إجراء عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار، ويعرف منظاير القنوات المرارية باسم (ERCP )، وتبدأ تكلفة منظار القنوات المرارية من 20000 جنيهاً مصرياً وتزداد حسب التدخل المطلوب، وسبب انسداد القنوات المرارية، وهل الأمر بسيط أم معقد.

ما هي اعراض ما بعد منظار القنوات المرارية؟

بعد إجراء منظار القنوات المرارية قد يشعر المريض ببعض الأعراض الجانبية ومنها:

  • بعض الألم في البطن
  • الانتفاخات
  • عدم الراحة عند البلع 
  • التهاب البنكرياس 
  • التهاب القنوات المرارية 
  • النزيف 
  • حدوث ثقب في جدار الأعضاء موضع الفحص

إذا شعرت بتدهور في حالتك وعدم القدرة على التوازن مع ازدياد شدة الأعراض، عليك استشارة الطبيب في أسرع وقت.

مضاعفات انسداد القنوات المرارية 

إذا تم ترك انسداد القناة المرارية دون علاج قد يؤدي إلى بعض المضاعفات ومنها:

  • العدوى
  • أمراض الكبد
  • اليرقان
  • داء السكري
  • التهاب البنكرياس
  • نقص الفيتامينات
  • مشاكل في الجهاز الهضمي
  • التهاب المرارة
  • تليف الكبد الصفراوي أو التهاب القنوات الصفراوية

أفضل دكتور لإجراء عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار 

بعد أن تعرفنا على مدة عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار، وإذا كنت تتساءل عن أفضل دكتور لعملية تسليك القناة المرارية بالمنظار، فالدكتور كريم عصام استشاري الجهاز الهضمي والمناظير أفضل دكتور لإجراء عملية تسليك القنوات المرارية، فهو رائد مناظير الفراغ الثالث في مصر والعالم العربي، ومناظير الفراغ الثالث أتاحت الفرصة لوضع حلول جذرية لمشكلات الجهاز الهضمي، وعلاج الأورام المبكرة.

للمزيد من التفاصيل يمكنك التواصل والحجز مع الدكتور كريم عصام على 01119671014. 

أيضاً تستطيع زيارة العيادة في برج الحجاز جاردنز زهراء المعادي، شارع كارفور سيتي سنتر الرئيسي.

المصادر

Bile Duct Obstruction: Symptoms, Causes & Treatment

Biliary Obstruction: Causes, Symptoms, Treatment, and More

Cholecystectomy and exploration of the bile duct | healthdirect

ERCP (endoscopic retrograde cholangio pancreatography) – Having an ERCP | Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust

شهادات الدكتور كريم عصام

بكالوريوس الطب والجراحة 2004
ماجستير الأمراض الباطنية 2009
دكتوراة الأمراض الباطنية والجهاز الهضمي والمناظير 2013
عضو الجمعيه المصرية
لامراض الجهاز الهضمى والمناظير
زميل الكلية الملكية البريطانية
زميل جامعة فودان بالصين لمناظير الجهاز الهضمي المتقدمة
عضو مؤسس في المؤسسة العالمية لمناظير الفراغ الثلاثي 3SE

للتواصل مع الدكتور كريم عصام وحجز موعد يرجى زيارة العيادة في برج الحجاز جاردنز زهراء المعادي، شارع كارفور سيتي سنتر الرئيسى